II./3.3.: A sacralis teratoma vizsgálatában alkalmazandó radiológiai vizsgálómódszerek

II./3.3.1.: Röntgen-vizsgálat (RTG)

feladat

Többnyire csak indirekt jelet látunk, úm. a kismedencei szervek árnyékát félretoló nagy terime, érett formában rendellenes helyen lévő meszesedések, amelyek csontokat/fogakat formáznak.

II./3.3.2.: Ultrahang-vizsgálat

A leggyakoribb vizsgálómódszer, a képeken a sacrococcygealis teratomák rendszerint microcystásak, számos septumot tartalmaznak, lehetnek bennük nagy cysták kevés septummal, valamint túlnyomórészt solid szövetből álló daganatok. Az ultrahang-vizsgálat már a foetusban, intrauterin vizsgálatkor is egyrészt figyelemfelkeltő lehet, másrészt definitív diagnózist adhat. Polyhydramnion, vagy oligohydramnion esetében figyelni kell egyéb elváltozásokra: hydonephrosis, ascites, hydrops foetus, pleuralis folyadékgyülem, oedemás bőr, amelyek különösen placetomegaliával együtt kedvezőtlen kimenetelre utalnak. Ugyancsak UH-gal végezhető el az ellátó erek vizsgálata (kiváltva a DSA-t), ahol a pelvicus erek újdonképződött, fejlett ágai futnak a tumorhoz, és serpiginosus, tágult elvezető vénák drainálják.

II./3.3.3.: Számítógépes rétegvizsgálat (CT), illetve érfeltöltéses számítógépes rétegvizsgálat (CT-angiographia)

fontos

Mindkettő hasonló képet mutat, de mind az intrauterin vizsgálatot, mind az újszülött CT-vizsgálatát lehetőleg mellőzzük/kiváltjuk (pl. MRI-vel), a sugárterhelés és a kontrasztanyag adás miatt.

II./3.3.4.: Mágneses rezonancia-vizsgálat (MR – magnetic resonance; MRI – magnetic resonance imaging)

MRI-vizsgálattal a teratomák nagyon változatos képet mutatnak, mind T1, mind T2 súlyozással, a bennük lévő szöveti elemek és azok elrendeződése alapján. (A zsír erős jelű T1 súlyozással, a meszes/csontos elemek minden szekvenciával jelmentesek, a folyadékok, pl. plexus chorioideus által termelt liquor erős jelet adnak T2 súlyozással). Az MRI a célravezető módszer a spinalis invazio kimutatásában is. Nagyon hasznos lehet az MRI a malignus (éretlen) formák localis invasiójának kimutatásában.

Utolsó módosítás: 2013. October 31., Thursday, 09:56