A tenyéri aponeurozis palmaris progresszív zsugorodása, amely az ujjak mozgásának beszűküléséhez vezet. A betegséget a tenyéri kötöszövetes lemez myofibroblastos átalakulása és az elemek kontratúrája okozza.
V./4.2. Diagnozis
Az aponeurosis palmaris a distalis csuklóbarázdától az ujjak distalis interphalangealis izületéig tart. A betegség fokozatait az általa okozott kontrakció mértékének függvényében osztályozzuk.
0 = Nincs elváltozás.
N = Tenyéri csomó az ujjak flexiós eltérése nélkül.
1 = A teljes flexios deformitás az izületekben 0-45 fok között.
2 = A teljes flexios deformitás az izületekben 45-90 fok között.
3 = A teljes flexios deformitás az izületekben 90-155 fok között
4 = A teljes deformitás több mint 155 fok
V./4.3. Kezelés
A betegség kezelése műtéti. Ha az elváltozás csak az MP izületekben okoz kontraktúrát akkor a distalis tenyéri barázda magasságában percutan fasciotomia végzhető, mert az ér-ideg képlet ekkor még az aponeurosis lemez alatt helyezkedik el.
Előrehaladott zsugorodásnál az érintett sugárban elvégezzük az aponeurozis lemez teljes eltávolítását. A műtét során az ér-idegképleteket kipreparáljuk és ezek között távolítjuk és a zsugorodott szöveteket.
