Központi idegrendszeri betegségek

II./4.6.: Primer központi idegrendszeri limfoma (primary central nervous system lymphoma, PCNSL)

Gyakorisága nemcsak a veleszületett és szerzett immundeficiens betegek emelkedő száma miatt nő. Az utóbbi 20-30 évben előfordulásuk 1%-ról az összes agydaganat 3-4%-ra emelkedett. Jellemzőjük, hogy nem idegszövetből alakulnak ki és csak a központi idegrendszerben fordulnak elő annak ellenére, hogy itt nem található limfoid szövet. 90%-ban non-Hodgkin B sejtes eredetű limfoma. Leggyakoribb előfordulása 59. életévben, de HIV betegekben 30 év körül. Vezető tünet lehet személyiség- és gondolkodás megváltozása, hemitünetek, afázia, fejfájás, ritkán epilepsziás rohamok. Jellemző MR képe alapján (homogénen halmozó, periventrikuláris, mély állományi, multifokális) sztereotaxiás biopszia javasolt. Biopszia előtt alkalmazott szteroid hatására az esetek legalább 40%-ban a daganat teljes vagy részleges remissziója figyelhető meg.