I./2. fejezet: Cirrhosis hepatis, carcinoma hepatocellulare multiplex, metastasis umbilicalis patológiai vonatkozásai

Glasz Tibor

A fejezet felépítése

• I./2.1.: A bemutatott preparátum esetének főbb adatai

• I./2.2.: A preparátum leírása

• I./2.3.: Májzsugor (cirrhosis hepatis)

  • I./2.3.1.: Fogalom-meghatározás

  • I./2.3.2.: Morphologia

    • I./2.3.2.1.: Makroszkópia

    • I./2.3.2.2.: Mikroszkópia

  • I./2.3.3.: Osztályozás

    • I./2.3.3.1.: Alaktan (morphologia) szerint

    • I./2.3.3.2.: Kóroktan (etiológia) szerint

  • I./2.3.4.: Cirrhosis-formák

    • I./2.3.4.1.: Alkoholos májcirrhosis

    • I./2.3.4.2.: Vírusos májcirrhosis

    • I./2.3.4.3.: Toxicus májcirrhosis

    • I./2.3.4.4.: Postnecroticus májcirrhosis

    • I./2.3.4.5.: Biliaris májcirrhosis

      • I./2.3.4.5.1.: Primer biliaris májcirrhosis (PBC)

      • I./2.3.4.5.2.: Primer sclerotizáló cholangitis (PSC)

    • I./2.3.4.6.: Autoimmun cirrhosis

    • I./2.3.4.7.: Metabolicus cirrhosisok

      • I./2.3.4.7.1.: Haemochromatosis

      • I./2.3.4.7.2.: Wilson-kór

      • I./2.3.4.7.3.: Alfa-1-antitripszin-hiány

  • I./2.3.5.: A cirrhosis következményei, szövődményei

    • I./2.3.5.1.: A máj keringési elégtelenségének jelei (vascularis májelégtelenség)

    • I./2.3.5.2.: A máj szöveti elégtelenségének jelei (parenchymás májelégtelenség)

  • I./2.3.6.: A májzsugor előrehaladottságának számszerűsített jelzése(i): fokozat-meghatározás (ún. grading) a HAI – Histological Activity Index alapján (ún. necro-inflammatoricus értékelés)

  • I./2.3.7.: A májzsugor előrehaladottságának számszerűsített jelzése (ii): állapot-meghatározás (ún. staging) a HAI – Histological Activity Index alapján (ún. átépülési értékelés)

• I./2.4.: Májdaganatok

  • I./2.4.1.: A gócos májelváltozások osztályozása

    • I./2.4.1.1.: Elsődleges májdaganatok

      • I./2.4.1.1.1.: Jóindulatú hámeredetű daganatok

      • I./2.4.1.1.2.: Rosszindulatú hámeredetű daganatok

      • I./2.4.1.1.3.: Jóindulatú nem hámeredetű daganatok

      • I./2.4.1.1.4.: Rosszindulatú nem hámeredetű daganatok

    • I./2.4.1.2.: Másodlagos (áttéti) májdaganatok

    • I./2.4.1.3.: Daganatszerű gócos májelváltozások

  • I./2.4.2.: Hepatocellularis adenoma

  • I./2.4.3.: Cholangiocellularis adenoma

  • I./2.4.4.: Hepatocellularis carcinoma (HCC)

    • I./2.4.4.1.: Epidemiológia, patogenezis

    • I./2.4.4.2.: Alaktan (morphologia)

  • I./2.4.5.: Cholangiocellularis carcinoma (CCC)

  • I./2.4.6.: Hepatoblastoma

  • I./2.4.7.: Haemangioma

  • I./2.4.8.: Haemangiosarcoma/haemangioendothelioma

  • I./2.4.9.: Másodlagos (áttéti) májdaganatok

  • I./2.4.10.: Tumorszerű laesiók

    • I./2.4.10.1.: Nodularis regenerativ hyperplasia (NRH)

    • I./2.4.10.2.: Partialis nodularis transzformáció (PNT)

    • I./2.4.10.3.: Focalis nodularis hyperplasia (FNH)

    • I./2.4.10.4.: von Meyenburg-komplexum (biliaris hamartoma)

  • I./2.4.11.: A májrák (carcinoma hepatocellulare) molekuláris patológiai háttere

  • I./2.4.12.: Az epehólyag- és epeútrákok (carcinoma cholangiocellulare) molekuláris patológiai háttere

  • I./2.4.13.: Gén-lecsendesítés (promoter metiláció) hepato- és cholangiocellularis carcinomában

  • I./2.4.14.: Célzott terápia

Irodalom

Schaff Zs, Illyés Gy: A máj és az epeutak patológiája. In: Patológia. Szerk.: Kopper L, Schaff Zs. Medicina, Budapest 2004; ISBN 963 242 920 6; pp. 821-874.

Desmet VJ, Rosai J: Liver. In: Rosai and Ackerman’s Surgical Pathology. Szerk.: Rosai J. Mosby 2004; ISBN 032 301 342 2; pp. 917-1033.

Kopper L, Tímár J: Molekuláris onkológia. Semmelweis Kiadó, Budapest 2007; ISBN 978 963 9656 79 6.

Kopper L, Tímár J, Becságh P, Nagy Zs: Célzott diagnosztika és célzott terápia az onkológiában 2. Semmelweis Kiadó, Budapest 2011; ISBN 978 963 331 199 8.